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肾结石疾病的检查方法

肾结石疾病的检查方法

目前会有很多的人出现的,因此对于患者的健康会带来较严重的危害,而且带给他们极多的不便,大家要将肾重视起来,疾病的出现需要进行相关的才可以,往下看为各位朋友介绍一下肾结石的检查方法有哪些呢。

(1)尿路平片:尿路X线平片是最基本的方法。 根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。

结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。

大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。 胱氨酸结石因含硫而略不透X线。

但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。 肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。

也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。 还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。

腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。

这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。

②肠系膜淋巴结钙化阴影。 ③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。 ④骨盆区域的静脉钙化所形成的静脉石阴影。

⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。

⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。

(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。

必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。 对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。

可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。

通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。

通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。 只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。 其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。

据此,可以明确结石的诊断。

急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。 ②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。 一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。

(4)逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。

造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。 随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。

上述的介绍为大家介绍的就是肾结石的检查方法是什么了,肾结石会波及较多的朋友,将会带给患者十分严重的危害,朋友们应当谨防肾结石的出现,而且要多了解此病的检查办法,特别是要注意进行肾结石的预防工作才行。